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viernes, 14 de noviembre de 2014

10 hábitos que destruyen los dientes

Para las ciencias médicas una patología es un conjunto de síntomas y signos que hacen parte de un estado de menoscabo de la salud. Es decir que existen pequeños perjuicios que desencadenan con el tiempo una patología.

La misión de la Odontología Preventiva es interceptar esos pequeños hábitos; hacer foco en ellos y hechar luz sobre las consecuencias que pueden aparejar y las maneras de evitarlos. Por eso decimos que la PREVENCIÓN es el estado ideal de salud, ya que su camino no presenta incertidumbres tras cada esquina. Cambiando los hábitos más simples el estado de tu boca será ideal.




Estos son algunos de los hábitos más comunes que, con las condiciones adecuadas, desencadenan al tiempo patologías más importantes y de más difícil resolución:

1 - Uso de palillo dental. El palillo dental, como ya explicamos en notas anteriores, es un elemento nocivo para la higiene oral pues produce inflamaciones crónicas. Cómo resolverlo: El uso de hilo para eliminar alimentos interdentarios es lo adecuado.

2 - Comerse las uñas. Además de la ruptura y microfragmentación del esmalte dentario y las resinas, el contacto constante mano-boca, produce contaminación cruzada de dos zonas que poseen sus bacterias indígenas y bacterias agregadas. Ese hábito puede producir infecciones en ambas zonas. Cómo resolverlo: Es uno de los hábitos de más difícil resolución y suelen indicarse terapias conjuntas con especialistas médicos.

3 - Apretamiento dentario nocturno. El apretamiento, rechinamiento de los dientes o bruxismo, desencadenado por liberación de estrés en los músculos masticadores produce grandes lesiones en diversos sectores. Los dientes, las restauraciones, las encías, los huesos y las articulaciones, pueden verse afectadas y hasta llegar a complicaciones con gran dolor. Cómo resolverlo: Lo ideal es hacer un tratamiento conjunto, tratando las causas del estrés y protegiendo los tejidos con placas de descanso o miorrelajantes.

4 - Disolver aspirina en la boca. La aspirina es un potente ácido que puede, en algunas contadas ocasiones, causar una analgesia de grandes dolores disuelta sobre la pieza afectada. Sin embargo, produce por su misma acidez una necrosis de los tejidos circundantes con alteraciones celulares importantes. Cómo resolverlo: Consultar en forma preventiva, antes de que se disparen dolores espontáneos es lo más indicado.

5 - Fumar. Los componentes químicos (nicotina y alquitrán) y físicos (calor, contacto labial) producen alteraciones a nivel local y general. Pudiendo terminar en: ulceraciones, sangrado constante, mal aliento, dolores espontáneos, hemorragias por mala cicatrización, alteraciones inmunitarias y cancer oral. Cómo resolverlo: Se indican terapias para dejar el hábito (más de una vez un paciente que dejó de fumar tras tratamiento odontológicos que realicé, relató que pudo sentir la sensación de la boca saludable).

6 - Mordisqueo de labios y mejillas. Morderse los labios produce zonas de mayor densidad y sequedad que se descama y se suele lastimar frecuentemente. El mordisqueo de mejillas está asociado a piezas en mal posición, ausencia dentaria, diastemas o espacios, y a restauraciones que necesitan pulido o mantenimiento. Cómo resolverlo: Es importante comentarlo al odontólogo en la cita, para que de resolución a la patología.

7 - Aceptación al sangrado y mal aliento. En la consulta preventiva el odontólogo descubre signos a los que el paciente suele haberse acostumbrado. Lo cierto es que ni el sangrado, ni el mal aliento debieran ser cotidianos. Cómo resolverlo: Incorporarte a un plan de Prevención que te lleve por ese camino ideal de la salud oral.

8 - Cepillado sin técnica. El cepillado con técnica requiere esfuerzo el primer mes y medio. Generalmente nuestra voluntad flaquea en el camino y pasamos de la técnica de Bass de cepillado, que nos enseñan en el consultorio a la técnica personal que es repasar los dientes, lavar el cepillo y enjuagarnos. Dándole incluso más tiempo al enjuague bucal que al cepillado. Cómo resolverlo: En otras notas explicamos bien la técnica de higiene completa. Esta es una de las patas de la prevención.

9 - Masticación unilateral. La falta de piezas dentarias suele reducir las zonas activas para la masticación produciendo un exceso de fuerzas o haciendo que dientes que no están preparados para la masticación lo hagan. El deterioro dentario, la pérdida de restauraciones y los poblemas digestivos asociados son las principales patologías. Cómo resolverlo: Las etapas de Rehabilitación y Restauración se hacen necesarias antes de llegar a la prevención. Es decir, reponer lo que falta y, sanar y reparar lo que está enfermo.

10 - Automedicación. Es bien sabido a estas alturas, pero sin embargo, muchas veces algunos pacientes toman el antibiótico que alguna vez le recetaron por si acaso o porque sospecha una infección. La mala administración en dosis y tiempo produce dos problemas de más dificil resolución ncon el tiempo ya que enmascara procesos más profundos o altera la sintomatología, volviendo más difícil el diagnóstico. En segundo lugar, hace que las colonias bacterianas (en rasgos generales) no sean eliminadas correctamente volviendo más resistentes a las cepas sobrevivientes. Cómo resolverlo: Consulta a tiempo, una simple llamada puede evitar un problema mayor.


Mucho para recapacitar? :)
Dale, empezá a sonreír.

Dr. Alexis Cagnola, odontólogo.

martes, 12 de agosto de 2014

El mito del Sapo

¿Es cierto que el sapo curaba el dolor de muelas?

 
Un viejo remedio casero

Existe una tradición telúrica que se ha convertido en un enigma con el correr de los años y el avance de los tratamientos farmacológicos: La cura del dolor dental a través de un sapo. Nadie sabe a ciencia cierta si aquella receta de los abuelos que indicaba frotar la panza de un sapo por la zona dolorida de la cara es realmente un mito o si existen evidencias comprobadas de su eficiencia.

La ciencia que todo lo explica

Estudios de diversa índole se han llevado a cabo en pos de hacer lo que siempre intenta el proceder científico: desmitificar un suceso. La explicación más acabada indica que el sapo posee glándulas que producen una sustancia que baña toda su piel y que tiene un comportamiento similar a la adrenalina y noradrenalina. Esta sustancia produce vasoconstricción al contacto (razón por la cual nuestro tacto siente fría la piel del sapo). Mantenido sobre la zona dolorida, dicen estos estudios, esa sustancia se absorbe y produce una anestesia local. El misterio parece resuelto; pero aún hay un cabo suelto... como siempre.

Hablé en cierta ocasión con alguien que en su juventud había llevado a cabo curaciones mediante la panza del sapo. Sus palabras me remontaban a una época donde las distancias en pleno campo se hacían interminables, los medios de transporte disponibles eran carros tirados por caballos y los fármacos no estaban al alcance de cualquiera. Me explicó que luego de frotar al sapo por la zona dolorida, el rito concluye tirando al batracio por sobre el hombro hacia atrás y no mirar donde cae. Agregó que al caer el sapo moría inmediatamente y que varias veces lo comprobó días después de la cura.

¿Mito o Verdad?

La creencia tiene un asidero que se basa en la eficiencia que relata una generación que lo vivió y lo experimentó. La ciencia da razones comprobables en laboratorio para que pueda enmarcarse dentro de las leyes que profesa. Así y todo, como siempre, quedan cabos sueltos. O como decía Borges: "La ciencia todo lo explica pero con grietas, y en las grietas está dios acechando".


Te deseo una semana de sonrisas y croares
Dr. Alexis Cagnola

lunes, 14 de julio de 2014

Dolor articular

¿Porqué se produce el dolor mandibular?

Cómo es la articulación

A grandes rasgos, la articulación temporo mandibular (o ATM) es una doble articulación que tiene como función la apertura y cierre de la mandíbula. Está formada por dos superficies óseas: una cóncava-convexa que es parte del hueso temporal del cráneo y una convexa que es parte de la mandíbula. Cuando esta última parte rota sobre la parte convexa la boca realiza una pequeña apertura, y cuando se continúa el movimiento ambas superficies convexas se enfrentan produciendo una gran apertura. Entre ambas superficies existe un menisco (que funciona en forma similar al menisco de la rótula).


Descripción y ubicación del dolor

 El dolor de ATM se localiza delante del oído. Puede palparse claramente la zona con los dedos pulgares al abrir y cerrar la boca. Pueden ser dolores agudos, espontáneos, muchas veces dolores matutinos que van disipándose con el correr de las horas. El tipo de dolor dependerá del agente causal.


Porqué se produce el dolor de ATM 

El dolor articular debe siempre ser diagnosticado, ya que tiene múltiples causas; desde insignificantes (como tensión nerviosa) hasta severas (como patologías infecciosas o tumorales). Afortunadamente, la gran mayoría de las cosultas por dolor articular están relacionadas con disfunciones musculares leves.

Por lo tanto, muchas veces la confección de placas miorrelajantes que alteren el patrón muscular o la corrección de las superficies de oclusión y mordida, pueden revertir estos estados. También la descarga de tensiones a través de, por ejemplo, deportes, yoga, masajes, ha resultado efectivo en la remisión del dolor articular.


Te invito a que te saques las dudas con tu odontólogo de cabecera
y te deseo un buen tiempo.
Dr. Alexis Cagnola